Kostenkatalog

Hier finden Sie eine übersichtiche Liste der Leistungskomplexe der Pflegekassen in NRW, sowie eine Druckversion.


LEISTUNGSKOMPLEX LEISTUNGSINHALTE PUNKTE VERGÜTUNG
1. Ganzwaschung 1. Waschen, Duschen, Baden
2. Mund-, Zahn- und Lippenpflege
3. Rasieren
4. Hautpflege
5. Haarpflege (Kämmen, ggf. Waschen)
6. Nagelpflege
7. An- und Auskleiden incl. An- u. Ablegen von Körperersatzstücken
8. Vorbereiten/Aufräumen des Pflegebereiches
426 22,71 €
2. Teilwaschung 1. Teilwaschung (z.B. Intimbereich)
2. Mund-, Zahn- und Lippenpflege
3. Rasieren
4. Hautpflege
5. Haarpflege
6. Nagelpflege
7. An- und Auskleiden incl. An- u. Ablegen von Körperersatzstücken
8. Vorbereiten/Aufräumen des Pflegebereiches
228 12,15 €
3. Ausscheidung 1. Utensilien bereitstellen, anreichen
2. Zur Toilette führen
3. Unterstützung u. allgem. Hilfstellung (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
4. Überwachung der Ausscheidung
5. Entsorgen/Reinigen des Gerätes u. Bettes
6. Katheterpflege (insbesondere Wechseln von Urinbeuteln) Stomaversorgung bei Anus praeter (Wechsel u. Entleerung d. Stomabeutels)
7. Empfehlung zum Kontinenztraining/Inkontinenzversorgung
8. Nachbereiten des Pflegebedürftigen, ggf. Intimpflege
104 5,54 €
4. Selbständige Nahrungsaufnahme 1. Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung (auch angelieferte Warmspeisen)
2. Lagern u. Vorbereiten des Pflegebedürftigen
3. Entsorgung der benötigten Materialien
4. Säubern des Arbeitsbereiches
5. Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung) über richtige Ernährung (z.B. Diabetiker) ausreichende Flüssigkeitszufuhr incl. Beratung über Eßhilfen
104 5,54 €
5. Hilfe bei der Nahrungsaufnahme 1. Mundgerechtes Vorbereiten der Nahrung (auch angelieferte Warmspeisen)
2. Lagern und Vorbereiten des Pflegebedürftigen
3. Darreichen der Nahrung
4. Entsorgen der benötigten Materialien
5. Säubern des Arbeitsbereiches (Spülen)
6. Versorgen des Pflegebedürftigen (Hygiene im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme)
7. Kenntnisvermittlung (keine Ernährungsberatung) über richtige Ernährung (z.B. Diabetiker) ausreichende Flüssigkeitszufuhr incl. Beratung über Eßhilfen
260 13,86 €
6. Sondenernährung bei implantierter Magensonde (PEG) 1. Vorbereiten u. Richten der Sondennahrung
2. Sachgerechtes Verabreichen der Sondennahrung
3. Nachbereitung
104 5,54 €
7. Lagern/Betten 1. Richten des Bettes
2. Wechseln der Bettwäsche
3. Körper- u. situationsgerechtes Lagern
4. Vermittlung von Lagerungstechniken, ggf. Einsatz von Lagerungshilfen
104 5,54 €
8. Mobilisation (Mindesteinsatzdauer 15 Min.); (nur als selbst. Leistung abrechenbar) 1. Aufrichten des Pflegebedüftigen im Bett
2. An- und Auskleiden incl. An- u. Ablegen von Körperersatzstücken
3. Aufstehen/ZubettgehenSitz-, Steh- u. Gehübungen (ggf. unter Verwendung von Hilfsmittel),
4. bei Bettlägeringen passives, assistiertes oder aktives, funktionsgerechtes Bewegen.
5. Hilfe beim Verlassen und Wiederaufsuchen der Wohnung
6. Hilfe beim Treppensteigen
187 9,97 €
9. Behördengänge u. Arztbesuche 1. Begleiten des Pflegebedürftigen, wenn persönliches Erscheinen bei Behörden oder Ärzten unumgänglich ist. 360 19,19 €
10. Beheizen des Wohnbereiches 1. Besorgen, entsorgen von Heizmaterial im Wohnungsumfeld
2. Inbetriebnahme des Heizofens (nicht Fernwärme, Gas-, Zentralheizung
3. Leistungskomplex gilt nur für den Wohnbereich des Pflegebedürftigen
60 3,20 €
11. Einkaufen 1. Zusammenstellen des Einkaufzettels für Gegenstände des tägl. Bedarfs
2. Einkaufen (incl. Arzneimittelbeschaffung) und notwendige Besorgung (z.B. Bank- u. Behördengänge)
3. Unterbringung u. Versorgung der eingekauften Lebensmittel
4. Anleitung u. Beachtung von Genieß u. Haltbarkeit von Lebensmittel
5. Gegebenenfalls Wäsche zur Reinigung bringen u. abholen
150 8,00 €
12. Zubereiten von warmen Speisen 1. Anleitung zum Umgang mit Lebensmitteln u. Vorbereitung der Lebensmittel
2. Zubereiten von warmen Speisen
3. Säubern des Arbeitsbereiches (z.B. Spülen) Entsorgen des verbrauchten Materials
150 8,00 €
13. Reinigen der Wohnung 1. Reinigen des allgemeinüblichen Bereiches (z.B. Wohnraum, Bad, Toilette, Küche)
2. Trennen und Entsorgen des Abfalls
3. Keine Grundreinigung
540 28,79 €
14. Waschen u. Pflegen der Wäsche u. Kleidung 1. Waschen u. trocknen
2. Bügeln
3. Ausbessern
4. Sortieren u. einräumen
5. Schuhpflege
360 19,19 €
15. Hausbesuchs-pauschale (bis zu 2 x je Tag abrechenbar) 1. Anfahrt
2. Dokumentation
- 3,64
15a. Erhöhte Hausbesuchs-pauschale (bis 1x je Tag; daneben ist Pos. 15. Eine 2. Abrechnung ist nur bei solitärer Erbringung von LK 27, 28, 29 oder 30 möglich; daneben ist LK 15 max. 1x je Tag abrechenbar. Der LK 15a ist ohne Begrenzung bei Erbringung LK 31 und / oder 32 abrechenbar) 1. Anfahrt
2. Dokumentation
Bei Abruf von ausschließlich einem der Leistungskomplexe 3, 4, 6 bis 8, 10, 12, 27, 28, 29, 30, 31 oder 32 je Einsatz oder bei Abruf der Leistungskomplexe 31 oder 32 zusammen mit weiteren Leistungskomplexen in einem Einsatz.
- 5,82
16. Erstgespräch (vor Aufnahme der Pflege) 1. Feststellung der Pflegeprobleme
2. Feststellung der Ressourcen des Pflegebedürftigen
3. Planung der Pflegeeinsätze
4. Gespräch mit Angehörigen/Arzt
5. Informationen über weiter Hilfen
6. incl. Hausbesuchspauschale
1600 85,30 €
16a. Folgebesuch 1. Erfassung von Veränderungen im häuslichen Pflegeumfeld
2. Feststellen von neuen Pflegeproblemen
3. Feststellung der Ressourcen der Pflegebedürftigen
4. Beratung über Kosten, Erstellung Kostenvoranschlag/ -schläge
und Erörterung des modifizierten Pflegevertrages
5. Planung der Plfegeeinsätze
6. Informationen über weitere Hilfen
7. incl. Hausbesuchspauschale
900 47,98 €
17. Beratungsbesuch nach § 37 Abs. 3 SGB XI nach Grad 1 1. Beratung und Unterstützung der Pflegepersonen
2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen
3. Prüfung von ggf. Pflegemitteln
4. Hinweis auf Pflegekurse
5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung incl. Hausbesuchspauschale
Grad 1 bis zu
23,00
17a. Beratungsbesuch nach § 37 Abs. 3 SGB XI nach Grad 2 oder 3 1. Beratung und Unterstützung der Pflegepersonen
2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen
3. Prüfung von ggf. Pflegemitteln
4. Hinweis auf Pflegekurse
5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung
6. incl. Hausbesuchspauschale
Grad 2/3 bis zu
23,00
17b. Beratungsbesuch nach § 37 Abs. 3 SGB XI nach Grad 4 oder 5 1. Beratung und Unterstützung der Pflegepersonen
2. Pflegeeinsatz mit Beratung des Pflegebedürftigen
3. Prüfung von ggf. Pflegemitteln
4. Hinweis auf Pflegekurse
5. Erstellung einer Ergebnis-Kurzmitteilung
6. incl. Hausbesuchspauschale
Grad 4/5 bis zu
33,00
18. Große Grundpflege mit Lagern/Betten und selbständiger Nahrungsaufnahme Leistungskomplexe:
01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden)
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
04 Selbständige Nahrungsaufnahme
07 Lagern/Betten
633 33,75 €
19. Große Grundpflege Leistungskomplexe:
01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden)
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
467 24,90 €
20. Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten und selbständiger Nahrungsaufnahme Leistungskomplexe:
02 Teilwaschung
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
04 Selbständige Nahrungsaufnahme
07 Lagern/Betten
467 24,90 €
21. Kleine Grundpflege Leistungskomplexe:
02 Teilwaschung
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
301 16,05 €
22. Große hauswirtschaftl. Versorgung Leistungskomplexe:
13 Reinigen von Wohnung
14 Waschen und Pflege der Wäsche u. Kleidung
760 40,52 €
23. Große Grundpflege mit Lagern/Betten Leistungskomplexe:
01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden)
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
07 Lagern/Betten
540 28,79 €
24. Große Grundpflege mit Lagern/Betten und Hilfe bei der Nahrungsaufnahme Leistungskomplexe:
01 Ganzwaschung (Waschen, Duschen, Baden)
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
07 Lagern/Betten
768 40,94 €
25. Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten Leistungskomplexe:
02 Teilwaschung
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
07 Lagern/Betten
363 19,35 €
26. Kleine Grundpflege mit Lagern/Betten und Hilfe beider Nahrungsaufnahme Leistungskomplexe:
02 Teilwaschung
03 Ausscheidungen (Urin, Stuhl, Schweiß, Sputum, Erbrochenes)
05 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
07 Lagern/Betten
602 32,09 €
27. Kleine pflegerische Hilfestellung 1 1. Hilfe beim Aufsuchen oder Verlassen des Bettes oder anderen Sitz- und Liegegelegenheiten
2. Reinigen von Gesicht und/oder Händen
3. Richten des Bettes
104 5,54 €
28. Kleine pflegerische Hilfestellung 2 1. An- und/oder Auskleiden (incl. An- und Ablegen von Körperersatzstücken)
2. Reinigen von Gesicht und/oder Händen
3. Richten des Bettes
104 5,54 €
29. Kleine pflegerische Hilfestellung 3 Leistungskomplexe:
27 Kleine pflegerische Hilfestellung 1
28 Kleine pflegerische Hilfestellung 2
176 9,38 €
30. Kleine pflegerische Hilfestellung 4 1. Wechseln der Bettwäsche
2. Richten des Bettes
80 4,26 €
31. Plegerische Betreuung Begleitung: z. B.
1. Ermöglichung des Besuchs von Freunden und Verwandten, Teilnahme an sonstigen Aktivitäten mit anderen Menschen
2. Spaziergänge
3. Begleitung zum Friedhof
4. Begleitung zu kulturellen,religiösen und Sportveranstaltungen, (z.B. Konzert, Theater, Fußballspiel)
5. Behördengänge

Unterstützung: z. B.
1. Unterstützung bei Spiel und Hobby
2. Unterstützung bei der Versorgung von Haustieren
3. Unterstützung bei emotionalen Problemlagen
4. Unterstützung bei der Kontaktpflege zu Personen
5 Unterstützung bei Vornehmen von in die Zukunft gerichteten Planungen

Beaufsichtigung: z. B.
1. Anwesenheit, u.a. um Sicherheit zu vermitteln
2. Hilfen zur Verhinderung bzw. Reduzierung von Gefährdungen
3. Orientierungshilfen

Hilfen: z.B.
1. Hilfen beim Erinnern an wesentliche Ereignisse oder Beobachtungen
2. Hilfen beim Beteiligen an einem Gespräch
3. Hilfe bei der Gestaltung des Tagesablaufs und Anpassung an Veränderungen
4. Hilfen zur Entwicklung und Aufrechterhaltung einer Tagesstruktur
5. kognitiv fördernde Maßnahmen
6. Hilfen zur Durchführung bedürfnisgerechter Beschäftigungen
7. Hilfen zur Einhaltung eines bedürfnisgerechten Tag-Nacht-Rhythmus
je Minute 0,56
32. Hilfe bei der Sicherstellung der selbstverantworteten Haushaltsführung 1. Unterstützung bei der Organisation /Organisation von Dienstleistungen, z.B. Haushaltshilfen, Notrufsysteme, Gärtnerdienste, Fahrdiensten, Putzhilfen, Hol- und Bringediensten (auch: bspw. Einkaufszettel schreiben) etc.
2. Unterstützungsleistungen bei der Regelung von finanziellen und administrativen Angelegenheiten, z.B. Antragsstellungen, Bankgeschäften, etc.
3. Unterstützung bei der Organisation /Organisation von Terminen, z.B. Arztterminen, Besuche bei Therapeuten etc.
je Minute 0,56